מדי שנה יושבת ועדה רפואית של משרד הבריאות וקובעת אילו תרופות יימצאו בסל שקופות החולים מחויבות לסבסד ואילו לא. מדי שנה מתקיים מאבק קשה מאוד בין גופים, עמותות וגורמים שונים, על מנת להשפיע על הוועדה להכניס תרופה כזו או אחרת לסל.
גם השנה, 2018, ישבה הוועדה וקבעה אילו תרופות יכללו בסל ואילו לא. לפני שנציג אותן, חשוב להסביר שני דברים. ראשית, ההחלטות מתבצעות לאור העובדה שהמדינה לא יכולה לסבסד את כל התרופות לכל האנשים ולכן היא צריכה להחליט מה כן ומה לא. שנית, תרופות שאינן מסובסדות על ידי המדינה, עדיין אפשר לקבל אותן בעזרת ביטוח בריאות פרטי.
הרעיון הוא מאוד פשוט, כל חברה יכולה להחליט אילו תרופות היא כן מסבסדת, ובכך היא יכולה למשוך לקוחות שונים בשביל לבצע ביטוח דרכה. מן הסתם, חברות הביטוח שמציעות ביטוח בריאות פרטי, עושות את החישוב שלהן, האם זה משתלם להן מבחינה כלכלית ומבחינות אחרות, לסבסד תרופה כזו או לא.
אילו תרופות נכנס לסל של 2018
השנה נכנסו תרופות ב-6 מחלות עיקריות: סוכרת, טרשת נפוצה, קרוהן, מפרקים, סרטן ומחלות לב וכלי דם.
במחלת סכרת, נכנסו לסל תרופות כגון, פורקסיגה, ג'ארדיאנס, ביידוריון, ביאטה, ליקסומיה, ועוד. התרופות רובן קשורות, לסוכרת סוג 2, וכן טכנולוגיה לסוכרת סוג 1 שמיועדת לניטור סוכר ללא דקירה.
במחלת טרשת נפוצה, נכנסו לסל טיפולים למחלה במצב פרוגרסיבי ראשוני (תרופת אוקרוואס), וכן תרופות נוספות כגון מייבנקלאד.
במחלת קרוהן נכנסה לסל תרופת סטלרה, כקו טיפול שני במחלה.
במחלת מפרקים, נכנסו לסל תרופות כגון סימזיה לדלקת חוליות מקשרות, קווזרה לדלקת מפרקים שגרונתית ואקטמרה.
במחלת סרטן, נכנסו תרופות שאמורות לעזור למגוון רחב של חולים עם סוגי סרטן שונים. כגולל סרטן בשלפוחית השתן, סרטן ראש צוואר, תרופה כגון קיטרודה אשר ניתנת לא על פי סוג על פי מאפיינים גנטיים של המחלה, תרופות לטיפול במחלת סרטן ריאות (אלסנסה, אלונבריג, טראגיסו), וכן תרופות לסרטן בכליות, סרטן שד, לוקמיה, לימפומה, כן אושרו בדיקות הדמיה מסוג פט סי.טי להישנות סרטן הרחם וסרטן העריה.
כאמור, גם במקרה של מחלות לב וכלי דם, נכנסו שורה של תרופות לסל, כולל תרופות נוגדי קרישה מהדור החדש ביותר, זריקות להורדת כולסטרול ועוד.
בנוסף לכל התרופות הנ"ל, נכנסו גם תרופות וטכנולוגיות לטיפולים במחלות כמו מחלות ניוון שרירים תורשתית, סיסטיק פיברוזיס, מחלות עור קשות, מחלות אסתמה וכן לבדיקות גנטיות לפני הריון.
מה שנשאר מחוץ לסמל, הן תרופות במחלת דושן, קדחת ים, הגדלת מימון לחולי פסוריאוזיס (טיפול בים המלח), וכן תרופות גמילה מעישון מסוג צ'מפיקס.
כאמור, דרך ביטוח בריאות פרטי אפשר לקבל מימון גם לתרופות שאינן נמצאות בסל ואינן מסובסדות דרך המדינה.
לכתבות נוספות ב-Israel News – חדשות ישראל:
איילת שקד: אקדם חוקים לשיקום קטינים וחלופות מעצר – “יותר שיקום, פחות כליאה”
