רוני דהןאתם סובלים מקושי לנשום דרך האף? יכול להיות שיש לכם בעיה במחיצת האף. יש אנשים שנולדו עם סטייה במחיצת האף, אבל הסטייה יכולה להיגרם גם מפגיעה באף.
לרוב האנשים עם סטייה במחיצת האף, יש מעבר אף אחד קטן בהרבה מהשני, מה שמצדו גורם לקשיי נשימה. תסמינים אחרים לסטייה במחיצת האף הם: דימום תכוף באף וכאבים בפנים. ניתוח הוא הדרך היחידה בה אפשר לתקן את המחיצה באף.
ניתוח אף, ובשפה המקצועית ספטופלסטי (Septoplasty), נועד ליישר את המחיצה ולאפשר זרימת אוויר טובה יותר דרך האף.
הכנה לקראת ניתוח אף מסוג ספטופלסטי
- אם אתם לוקחים תרופות לדילול הדם, כמו אספירין או אדוויל, המנתח הפלסטי יבקש מכם להפסיק ליטול תרופות שכאלה שבועיים לפני מועד הניתוח. זה חשוב כדי להפחית את הסיכון לדימום מוגזם במהלך הניתוח ולאחריו.
- אם אתם אלרגיים לתרופות מסוימות או אם יש לכם היסטוריה של דימומים, חשוב שתספרו זאת למנתח.
- רוב הניתוחים ליישור מחיצת האף מתקיימים בהרדמה מלאה, כלומר המטופל ישן לאורך כל הניתוח. עם זאת, במקרים מסוימים מטופלים עוברים ניתוח זה בהרדמה מקומית שמונעת מהם לחוש כאב.
- אין לאכול או לשתות לאחר חצות הלילה, אם אתם עומדים לעבור למחרת ניתוח בהרדמה מלאה. צום קצר זה מסייע למנוע הקאה וחנק במהלך הניתוח, אם ההרדמה תגרום לבחילה.
- מומלץ להגיע לניתוח אם מלווה שיוכל להחזיר אתכם הביתה לאחר הניתוח. ההרדמה עלולה לגרום לתחושת נמנום גם לאחר ההליך. ולמעשה, אסור לכם לנהוג עד שהשפעות ההרדמה ייעלמו לחלוטין.
- המנתח הפלסטי בוודאי יצלם את האף שלכם לפני ביצוע הניתוח. השוואה בין תמונות ה״לפני ואחרי״, תראה לכם כיצד השתנה האף לאחר הניתוח.
הליך הניתוח ליישור מחיצת האף
הניתוח עשוי להימשך בין חצי שעה לשעה וחצי, תלוי במורכבות המצב שלכם. כאמור, תהיו בהרדמה מקומות או כללית, תלוי בהחלטה מה הכי טוב עבורכם.
הרופא המנתח יבצע חתך בצד אחד של האף כדי לקבל גישה למחיצה הסוטה. לאחר מכן הוא ירים את הקרום הרירי המכסה ומגן על המחיצה, ויעביר את המחיצה הסוטה למיקומה הנכון.
מחסומים אחרים, אם קיימים, כגון חתיכות עצם או סחוס, יוסרו במהלך הניתוח. בשלב האחרון המנתח ימקם מחדש את הקרום המכסה את המחיצה.
יתכן שיהיה צורך בתפרים כדי להחזיק במקומם את המחיצה ואת הקרום הרירי. יחד עם זאת, לפעמים די בתחבושת על האף כדי שהכול יוחזק היטב במקומו.
התאוששות מהניתוח
ניתוח זה בדרך כלל לא כרוך באשפוז, אלא אם כן חל סיבוך חמור. לכן, תוכלו לחזור הביתה ביום הניתוח לאחר שההרדמה תפוג.
לאחר הניתוח האף יהיה נפוח, כואב, וחבוש כדי לשלוט בדימום. את החבישה ניתן להסיר יום או יומיים לאחר הניתוח. המנתח ירשום לכם תרופה נגד כאבים, לפי הצורך.
במשך מספר שבועות יהיה עליכם להגביל את הפעילות הגופנית שלכם כדי למזער את הנפיחות ולקדם את הליך הריפוי. עליכם להימנע מפעילות גופנית אינטנסיבית כמו: ריצה, הרמת משקולות, אומנויות מגע או משחקי כדור. פעילויות שכאלה עלולות להעלות את לחץ הדם ולהוביל לדימום כבד.
- טיפים להחלמה מהירה:
- בלילה, לשמור על ראש מורם כדי להפחית נפיחות.
- לא לנשוף מהאף במשך 3 ימים לפחות לאחר הניתוח.
- להעדיף חולצה עם כפתורים, כדי לא להעביר את הבגד מעל לראש.
מראה צפוי לאחר הניתוח
הפצע באף יחלים די מהר והנשימה כנראה תשתפר זמן קצר לאחר הניתוח. עם זאת, תהליך הריפוי הכללי יכול להיות אטי יותר, ותעבור כשנה עד שהסחוס ורקמות האף האחרות יתייצבו במלואן בצורתן החדשה.
רוב המטופלים לא דיווחו על תסמינים מתמשכים לאחר ניתוח המחיצה. עם זאת, במקרים מסוימים הסחוס ורקמות האף ממשיכים לנוע לאורך זמן, ואף לחסום שוב את זרימת האוויר דרך האף. אם זה קורה, יהיה צורך בניתוח נוסף של מחיצת האף.
סיכונים פוטנציאליים
לפעמים, כשהתוצאות אינן מספקות יש צורך בניתוח שני. סיכונים אחרים הקשורים לניתוח מחיצת האף הם נדירים אבל יכולים לכלול:
- דימום רב והצטלקות (סיכונים אפשריים בכול ניתוח)
- ניקוב המחוצה
- שינוי בצורת האף
- שינוי בצבע האף
- ירידה בחוש הטעם
